治疗方法:
西医治疗 :急性期治疗:首先卧床休息,饮食中增加含大量维生素的蔬菜和水果,注意对症治疗发热等症状,药物首选利福霉素500 mg,每日静点,1周后改口服15 mg/(kg·d),1~2个月,链霉素1 g/天。
肌注约2周,复方新诺明2片,每日2次,连用1~2个月。治疗中注意肝肾功能,适当调节。慢性期治疗西医以病原治疗和免疫增强剂为主,无特殊药物。
中医辨证治疗 :急性期白虎加参汤加减,药物组成:石膏50 g,甘草10 g,知母12 g,西洋参15 g,粳米10 g,麦冬15 g,对气虚多汗者加黄芪,对胁肋胀痛者加柴胡、栀子、丹皮、桂枝、秦艽、苍术等,每日1剂,水煎服500 ml左右,早晚分服。
慢性期组方:党参15 g,茯苓15 g,焦术15 g,甘草10 g,麦冬10 g,五味子10 g,对气血亏虚者加山药、黄芪、当归、龙眼肉、白芍,对阴虚者加地骨皮、银柴胡、青蒿、鳖甲等。做蜜丸9~14 g/丸,每日3次口服。
本病因病情复杂,病程长,中医多属内伤发热等范畴,气血阴精亏虚及脏腑功能失调是其主要病机,本病初期身热,汗出,口渴,故辨证为气分热,以白虎加参汤为主,方中石膏甘性大寒,善能清热解肌,辅以知母质润而滋养热邪所伤之津,配以粳米、西洋参、麦冬补气,养阴,生津,则气分证自除。
本病慢性期因气血亏耗,致血瘀,致气、血、阴俱虚,辨证注意虚实之分,故辨证首先补益气血,以六君子汤加减,补气养血,配滋阴调和营卫,诸药合用相得益彰。
近几年因对布氏菌病有充分的认识和诊断技术的提高,误诊、延诊率大大减少,尤其急性期治疗用药得当,多可以治愈。
通过中西医结合辨证治疗,临床效果确切。